🐟 Patyczki Do Wymazu Z Odbytu

Wygodny w użytkowaniu pojemnik na patyczki kosmetyczne do uszu z linii produktów Whitney. Wykonany z przezroczystego akrylu oraz drewna bambusowego. - Praktyczny pojemnik do przechowywania patyczków kosmetycznych. - Wykonany z przezroczystego akrylu oraz drewna bambusowego. - Dzięki niemu zawsze będziemy mieć patyczki pod ręką. Patyczki do Uszu na Allegro.pl - Zróżnicowany zbiór ofert, najlepsze ceny i promocje. Wejdź i znajdź to, czego szukasz! Patyczki Bambusowe Do Przekąsek Fingerfood 40Szt Naturalne Wykałaczki Bio Drewniane - ABC, w empik.com: 7,32 zł. Przeczytaj recenzję Patyczki Bambusowe Do Przekąsek Fingerfood 40Szt Naturalne Wykałaczki Bio Drewniane. Zamów towar z dostawą do domu! Wymaz z odbytu może być skuteczniejszy w wykrywaniu infekcji w łagodnych lub bezobjawowych przypadkach. Jednak nie wszyscy eksperci zgadzają się z tym stanowiskiem. Większość uważa, że wymazy z nosogardzieli są najbardziej skutecznymi testami na obecność COVID-19, ponieważ wirus zaraża górne drogi oddechowe, a nie układ pokarmowy . Wymazówki sterylne z podłożem Amies. 167,44 zł – 260,52 zł. Wymazówki z wacikiem wiskozowym, w probówce z podłożem Amies. Udokumentowana przeżywalność szczepów wzorcowych w okresie co najmniej 48 godz. Stosowane do transportu próbek klinicznych (wymazy z nosa, gardła). Do transportu organizmów tlenowych i beztlenowych. Choroby odbytu to grupa schorzeń, z którymi pacjenci niechętnie zgłaszają się do lekarza. Guzki krwawnicze, przetoki i szczeliny odbytu oraz żylaki odbytu to tylko jedne z wielu patologicznych zmian w obrębie końcowego odcinka układu pokarmowego. Mogą one dawać charakterystyczne objawy w postaci swędzenia odbytu, krwawienia i problemów z wypróżnianiem. Szybkie podjęcie Patyczki do pobierania wymazów z jamy ustnej Wymazówki jednorazowego użytku 100 szt. od Super Sprzedawcy. Liczba sztuk. 1 szt. 58, 79 zł. darmowa dostawa. dostawa do wt. 5 gru. dodaj do koszyka. SUPERCENA. Przygotowanie do badania: Przed pobieraniem wymazu z oka nie należy stosować leków antybakteryjnych ( krople i maści), znieczulających, antyalergicznych przez min. 4 godziny. Materiał do badań jest zwykle bardzo skąpy. Materiał najlepiej pobrać rano, przed umyciem oczu. Produkt Patyczki do balonów z zatyczkami (100 sztuk) można u nas kupić już za 40,99 zł. Zapewniamy też łatwość i przejrzystość w dokonywaniu zakupów. Wszystkie ceny produktów są wyraźnie wyświetlane na naszej stronie, a każdy produkt jest opisany w pełni i zawiera informacje na temat specyfikacji i cech produktu. CHRISTMAS TREE 100ml - dyfuzor zapachowy patyczki odświeżacz - Polskie Świece, w empik.com: 24,99 zł. Przeczytaj recenzję CHRISTMAS TREE 100ml - dyfuzor zapachowy patyczki odświeżacz. Zamów towar z dostawą do domu! W dniu kiedy wykonujemy trzeci wymaz , dostarczamy wymazówki do punktu pobrań. Na każdej wymazówce umieszczamy datę pobrania materiału. W celu pobrania wymazu, należy delikatnie wprowadzić wymazówkę do odbytu ( na głębokość 2 – 3 cm ) i parokrotnie obrócić wymazówkę. Po pobraniu materiału umieszczamy wymazówkę w probówce z Patyczki do cake pops i lizaków, 50 szuk - Orion, w empik.com: 7,79 zł. Przeczytaj recenzję Patyczki do cake pops i lizaków, 50 szuk. Zamów towar z dostawą do domu! 1DL4571. Wymaz z pochwy to badanie czystości pochwy, pozwalające ocenić florę bakteryjną, a także wykluczyć nieprawidłowości w postaci stanów zapalnych i wszelkiego rodzaju zakażeń. Przeprowadzone badanie umożliwia również określenie, z jakiego rodzaju infekcją mamy do czynienia: bakteryjną czy grzybiczą. Wymaz z pochwy jest badaniem bezpiecznym, bezbolesnym, które może być wykonywane u kobiet w każdym wieku. Jest też elementem diagnostyki u kobiet ciężarnych. Wymaz z pochwy w ciąży jest bardzo ważnym badaniem, gdyż wszelkie infekcje intymne są niebezpieczne dla płodu i mogą prowadzić do przedwczesnych porodów czy poronień, stąd tak duże znaczenie omawianego badania. Co to jest wymaz z pochwy? Wymaz z pochwy inaczej nazywany bywa oceną biocenozy pochwy, badaniem czystości pochwy, badaniem flory pochwy. Jest jednym z ważniejszych ginekologicznych badań służących ocenie prawidłowości środowiska pochwy. Pozwala wykryć stany zapalne, zakażenia i określić ich pochodzenie. Prawidłowa flora bakteryjna pochwy to przede wszystkim pałeczki kwasu mlekowego, czyli pałeczki Lactobacillus (głównie Utrzymanie właściwej biocenozy pochwy umożliwia ochronę przed atakiem patogennych szczepów powodujących infekcje w drogach rodnych. Kwaśne środowisko pochwy jest nieprzychylne dla drobnoustrojów chorobotwórczych i uniemożliwia im osiedlenie się. Każde, choćby najmniejsze, zaburzenie składu flory bakteryjnej pochwy może prowadzić do powstawania stanów zapalnych. Pobranie wymazu z pochwy oraz jego ocena pozwalają rozpoznać problem i jak najszybciej wdrożyć odpowiednie leczenie. Kiedy powinien być wykonany wymaz z pochwy? Badanie na czystość pochwy można wykonać u kobiety w każdym wieku. Standardem jest wykonanie wymazu z pochwy w ciąży. Co powinno zaniepokoić i skłonić do wizyty u ginekologa? Kiedy zrobić wymaz z pochwy? Najczęstszymi objawami, które obserwują u siebie pacjentki zgłaszające się do gabinetów ginekologicznych, są: świąd i pieczenie w okolicy pochwy, sromu,upławy, wydzielina z dróg rodnych,ból, pieczenie podczas oddawania moczu,parcie na pęcherz moczowy. Pobranie wymazu z pochwy zalecane jest także podczas leczenia stanów zapalnych, w celu weryfikacji skuteczności wdrożonej terapii. Diagnostyka wymazu z pochwy konieczna jest u kobiet będących w ciąży, ponieważ są one znacznie bardziej narażone na infekcje intymne. Wahania hormonalne, jakim podlegają w ciągu 9 miesięcy, nie pozostają bez wpływu na środowisko pochwy. Co ważne, zaniedbana lub przeoczona infekcja dróg rodnych może mieć poważne konsekwencje, z poronieniem czy przedwczesnym porodem na czele. Badanie GBS, czyli wymaz z pochwy w kierunku zakażenia paciorkowcem z grupy GBS, powinno zostać wykonane u każdej ciężarnej. Wymaz z pochwy i odbytu wykonuje się także przed samym porodem. Jest to niezmiernie istotne, ponieważ drobnoustroje mogłyby przenieść się podczas porodu z matki na dziecko, wywołując zapalenie płuc lub opon mózgowych. Bakteria ta występuje u nawet 30% zdrowych, niemających objawów infekcji, kobiet. Dla nich nie stanowi żadnego zagrożenia, zaś dla dziecka może być niebezpieczna, zagrażać jego zdrowiu, a nawet życiu. Paciorkowce GBS bytują naturalnie w przewodzie pokarmowym, skąd czasem przenoszą się do pochwy czy ujścia cewki moczowej. Bakteriologiczny wymaz z pochwy należy wykonać u każdej ciężarnej, a szczególnie u tych narażonych na przedwczesny poród, chorych na cukrzycę, a także u kobiet, które w przeszłości urodziły zakażone dziecko. Pacjentki z dodatnim wynikiem wymazu z pochwy w kierunku GBS poddawane są antybiotykoterapii po rozpoczęciu porodu. Wcześniejsze podanie leków nie ma uzasadnienia i jest nieskuteczne (drobnoustroje powracają szybko po zaprzestaniu kuracji). Czytaj również: Nawrotowe infekcje pochwy – przyczyny i leczenie Jak należy przygotować się do wymazu z pochwy? Do badania na czystość pochwy należy odpowiednio się przygotować, co oznacza, że na dwa dni przed planowanym wymazem pochwy trzeba powstrzymać się od kontaktów płciowych. W wyznaczonym dniu panie powinny umyć okolice intymne, jednak bez użycia mydła czy żeli do higieny intymnej. Przed badaniem nie należy również stosować leków dopochwowych, przeprowadzać irygacji pochwy, używać środków odkażających, kremów czy maści. Wymaz z pochwy najlepiej pobierać w godzinach porannych, a jeśli zalecane jest także pobranie materiału z cewki moczowej, dobrze nie oddawać moczu przez 2-3 godziny przed wykonaniem badania. Wymaz z pochwy nie powinien być pobierany podczas krwawienia miesięcznego. Przed badaniem należy poinformować lekarza o ewentualnym stosowaniu antykoncepcji dopochwowej czy też o przeprowadzanym ostatnio leczeniu. Ważne, aby pamiętać, że wszelkie kosmetyki, preparaty użyte do higieny mogą zaburzać obraz flory bakteryjnej okolic intymnych. Na czym polega wymaz z pochwy? Jak jest przeprowadzany? Wymaz z pochwy jest badaniem bezpiecznym, bezbolesnym i nieinwazyjnym. Zdarza się jednak, że pacjentki z zaawansowanym stanem zapalnym mogą odczuwać pewien dyskomfort podczas pobierania wymazu. Badanie przeprowadzane jest w gabinecie ginekologicznym. Na czas pobierania wymazu pacjentka zajmuje miejsce w fotelu ginekologicznym, przygotowując się dokładnie tak samo, jak do zwykłego ginekologicznego badania. Badanie jest krótkie i polega na pobraniu przy pomocy specjalnego cienkiego wacika próbki materiału. Najczęściej pobiera się materiał z tylnego sklepienia pochwy, czasem konieczne jest pobranie wymazu z okolic cewki moczowej, a u ciężarnych (badanych pod kątem nosicielstwa paciorkowca – GBS) także z odbytu. Pobrany materiał umieszczany jest w probówce ze specjalnym podłożem i przekazywany do laboratorium w celu zbadania. Czasem od razu rozprowadzany jest na szkiełku podstawowym, barwiony (metoda Grama) i badany pod mikroskopem. Wymaz z pochwy pozwala także określić pH pochwy. Czasem lekarz decyduje o wykonaniu wymazu z pochwy na posiew, czyli hodowli materiału na odpowiednim podłożu. Badanie służy ewentualnemu wyhodowaniu grzybów, bakterii czy pasożytów. Jednocześnie zaleca się wykonanie posiewu wymazu z pochwy z antybiogramem, co pozwala poznać wrażliwość drobnoustrojów na dany antybiotyk. To z kolei umożliwia skuteczną terapię. Przeczytaj także: Podrażnienie pochwy – przyczyny, objawy, leczenie Jak interpretować wyniki wymazu z pochwy? Wymaz z pochwy poddany jest ocenie według czterostopniowej skali. Interpretacja wyników wymazu z pochwy nie jest więc skomplikowana. I stopień – obraz jest prawidłowy, widoczne są pałeczki kwasu mlekowego,II stopień – w polu widzenia znajdują się nie tylko pałeczki kwasu mlekowego, lecz także pojedyncze leukocyty i inne bakterie,III stopień – w obrazie widoczne są dość liczne leukocyty oraz bakterie, zaś śladowe ilości „dobrych” bakterii,IV stopień – w obrazie nie są widoczne pałeczki kwasu mlekowego, znajduje się dużo białych krwinek, bakterii chorobotwórczych, czasem drożdżaków lub rzęsistka pochwowego. Pierwszy stopień oznacza więc prawidłową florę bakteryjną i brak infekcji, drugi występowanie lekkiej infekcji, zaś trzeci i ostatni to już przewaga bakterii chorobotwórczych i zaawansowane zmiany w biocenozie pochwy, wymagające leczenia. Na wyniki wymazu pochwy trzeba poczekać kilka dni (3-4). Jakie choroby można wykryć za pomocą wymazu z pochwy? Wymaz z pochwy służy ocenie biocenozy pochwy. Wszelkie odchylenia od normy w obrazie mogą świadczyć o infekcji miejsc intymnych (bakteryjnej, grzybiczej). Badanie pozwala na wykrycie licznych zakażeń dróg rodnych: chlamydioza – wymaz z pochwy na chlamydię daje odpowiedź na pytanie, czy pacjentka zmaga się z infekcją tego rodzaju; bakteria może powodować niedrożność jajowodów, zmniejszenie płodności, zwiększać ryzyko wystąpienia ciąży pozamacicznej,grzybica pochwy – wymaz z pochwy w kierunku Candida spp pozwala ocenić, czy w drogach rodnych nie szerzy się infekcja drożdżycowa, czyli kandydoza; grzybica pochwy to jedna z częstszych dolegliwości kobiecych, szacuje się, że ponad 70% pań przeszło choć raz zakażenie grzybicze,zakażenie bakterią Escherichia coli – infekcja jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży, objawami są upławy, ból przy oddawaniu moczu, pieczenie, świąd, a nawet dolegliwości ze strony układu pokarmowego,zakażenie Staphylococcus aureus – gronkowiec złocisty powodujący stan zapalny jest szczególnie niebezpieczny dla kobiet w ciąży, zakażenie wymaga szybkiego wdrożenia odpowiedniego leczenia. Jakie leczenie może zaproponować lekarz? Badanie wymazu z pochwy ma na celu wychwycenie wszelkich zachwiań w składzie flory bakteryjnej. Dopiero uzyskanie jednoznacznych wyników umożliwia wdrożenie skutecznego leczenia. Infekcje bakteryjne wymagają zastosowania antybiotykoterapii doustnej lub dopochwowej. Zakażenie grzybicze wiąże się z koniecznością podania odpowiednich preparatów przeciwgrzybiczych. Ponadto w stanach zapalnych pochwy zaleca się także stosowanie preparatów, które wykazują działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, odkażające, a także znieczulające. Jednym z takich preparatów jest roztwór dopochwowy z chlorowodorkiem benzydaminy, pomaga leczyć dolegliwości intymne w postaci świądu, bólu, zaczerwienienia, upławów. Jedynym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na składniki. Wymaz z pochwy a cytologia Choć bardzo często panie mylą obydwa badania, wymaz z pochwy i cytologia to diagnostyka innego rodzaju schorzeń. Wymaz z pochwy, czyli ocena biocenozy pochwy, pozwala na wykrycie stanów zapalnych, zakażeń wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze (grzyby czy bakterie). W ten sposób badane jest środowisko pochwy, skład mikroflory. Cytologia jest badaniem, które pozwala wykryć nieprawidłowe komórki szyjki macicy, które mogą świadczyć o stanach przed- lub nowotworowych. Cytologia jest więc obrazem komórek pobranych z tarczy szyjki macicy, podczas gdy wymaz obrazem drobnoustrojów bytujących w miejscach intymnych. Co ważne, pobrany materiał jest zupełnie inaczej przygotowywany do oceny. Oba badania są jednak niezwykle istotne ze względu na możliwość powikłań i późniejszych problemów, w przypadku niereagowania i nieleczenia jakichkolwiek nieprawidłowości dotyczących narządów płciowych. Zobacz również: Rak sromu – objawy, diagnostyka, leczenie. Na co zwrócić uwagę? Zapalenie pochwy i szyjki macicy – problem wciąż aktualny, Ginekologia Praktyczna nr 3/2004, A. Nalewczyńska, A. Cendrowska, J. Kowalska, B. Szyszka: Zaburzenia biocenozy pochwy – postępowanie diagnostyczne oraz leczenie. Część I. Zakażenia bakteryjne, Ginekologia Praktyczna nr 3/2009, s. 33-36. Wymazy z gardła / migdałków / jamy ustnej / nosa / języka Zalecenia ogólne: wymazy należy pobierać na początku zakażenia (w momencie objawów klinicznych), bez stosowania antybiotyków, co najmniej 5 dni po zakończonej antybiotykoterapii, rano, na czczo, po przepłukaniu jamy ustnej przegotowaną wodą, w godzinach porannych, przed przyjęciem pokarmów lub płynów dla uniknięcia spłukiwania bakterii bytujących na powierzchni migdałków i/lub błonie śluzowej gardła, przed umyciem zębów (pasty do zębów zawierają substancje antybakteryjne, co może zafałszować wynik badania), po wyjęciu protez zębowych, W przypadku, gdy powyższe warunki nie mogą zostać spełnione, wymaz można pobrać co najmniej 3-4 godziny po ostatnim posiłku lub myciu zębów, jednakże wartość diagnostyczna tak pobranego materiału jest znacznie mniejsza. Wymaz z języka: Materiał pobierany jest z miejsc zmienionych chorobowo. Przed pobraniem nie stosować środków przeciwbakteryjnych i/lub przeciwgrzybiczych w postaci płukanek i maści, nie płukać jamy ustnej. Wymaz z nosa: Materiał pobierany jest bez względu na porę dnia. Co najmniej 2 godziny przed pobraniem wymazu nie stosować środków przeciwbakteryjnych lub innych leków w postaci kropli i maści do nosa. Wymazy ze spojówek / wydzielina oczna/ wydzielina ropna z ucha / wymazy z ucha zewnętrznego materiał pobierać na początku zakażenia, a w stanach przewlekłych w okresie zaostrzenia objawów, 4 godziny przed pobraniem nie stosować maści przeciwdrobnoustrojowych, kropli dezynfekujących i chemioterapeutyków, nie przepłukiwać, nie przemywać płynami odkażającymi, nie nakładać makijażu. Narządy płciowe Zewnętrzne narządy płciowe męskie i żeńskie w warunkach fizjologicznych są zasiedlone przez liczne i zmienne drobnoustroje nie wywołujące objawów zakażenia (cewka moczowa, pochwa, napletek). Drobnoustroje pochodzą ze mikroflory skóry, z przewodu pokarmowego, głównie z okolic odbytu oraz od partnerów seksualnych. Wymazy z narządów płciowych męskich: cewka moczowa/napletek/wydzielina gruczołu krokowego Zalecenia ogólne: materiał pobierać na początku zakażenia (w momencie manifestacji objawów klinicznych), a w stanach przewlekłych w okresie zaostrzenia objawów unikać pobierania w trakcie antybiotykoterapii ogólnoustrojowej. pobierać co najmniej 5 dni po zakończeniu antybiotykoterapii. Cewka moczowa/zmiany na napletku: najlepiej zgłaszać się do pobrania wymazu w godzinach porannych, zachować 3 dniową wstrzemięźliwość seksualną, przed wymazem z napletka nie stosować środków przeciwbakteryjnych i/lub przeciwgrzybicznych, nie płukać, nie przemywać płynami odkażającymi, nie stosować maści, nie oddawać moczu przynajmniej 2-3 godziny przed pobraniem wymazu. Wydzielina gruczołu krokowego: umyć ręce wodą z mydłem i wytrzeć jednorazowym ręcznikiem, całkowicie ściągnąć napletek i umyć okolice cewki moczowej, dokładnie spłukać i osuszyć jałowym gazikiem, przy ściągniętym napletku oddać mocz całkowicie opróżniając pęcherz (strumień moczu wypłukuje drobnoustroje kolonizujące dolny odcinek cewki moczowej), materiał pobiera lekarz poprzez masaż gruczołu krokowego przez odbyt. Wymazy z narządów płciowych żeńskich: przedsionek pochwy / pochwa / kanał szyjki / cewki moczowej / srom najlepiej zgłaszać się do pobrania wymazu w godzinach porannych, w dniu badania umyć okolice narządów płciowych, bez użycia mydła i żeli do higieny intymnej, nie wykonywać zabiegów higieniczno-pielęgnacyjnych okolicy narządów płciowych z użyciem środków odkażających, dopochwowych preparatów leczniczych, maści i kremów zewnętrznych, irygacji pochwy, zachować 2 dniową wstrzemięźliwość seksualną, nie oddawać moczu przynajmniej 2-3 godziny przed pobraniem wymazu, w zakażeniach objawiających się jednoczesnym zapaleniem szyjki macicy i cewki moczowej materiałem do badań powinna być wydzielina z tych obu miejsc. Wymazy ze zmian skórnych / owrzodzenia / czyraki / trądzik najlepiej zgłaszać się do badania w przypadku świeżych zmian skórnych, 4 godziny przed pobraniem nie stosować maści przeciwdrobnoustrojowych, kropli dezynfekujących lub chemioterapeutyków, nie przepłukiwać, nie przemywać płynami odkażającymi, nie nakładać makijażu, nie wykonywać badania w trakcie antybiotykoterapii ogólnoustrojowej. Włosy / paznokcie / skóra – materiał mikologiczny Zalecenia ogólne: do pobrania materiału zgłaszać się na początku zakażenia (w momencie manifestacji objawów klinicznych), a w stanach przewlekłych w okresie zaostrzenia objawów, materiał pobierać przed rozpoczęciem leczenia, ze zmian które pojawiły się jako pierwsze w przypadku stosowania doustnych leków przeciwgrzybiczych, materiał pobierać dopiero po upływie 4 tygodni od momentu zakończenia leczenia, w przypadku stosowania miejscowych leków przeciwgrzybiczych, materiał pobierać dopiero po upływie 3 tygodni od momentu zakończenia leczenia, przed pobraniem materiału nie stosować maści, kremów oraz środków odkażających, nie stosować lakieru do paznokci, nie stosować zmywacza do paznokci z acetonem przez 3-4 dni przed pobraniem nie stosować szamponów ze środkami odkażającymi i przeciwgrzybiczymi, przed pobraniem obciąć zbyt długie paznokcie dla ułatwienia pobranie właściwego materiału, nie obcinać paznokci zbyt krótko i głęboko, w przypadku badania po terapii lekami przeciwgrzybiczymi, należy bezwzględnie upewnić się, czy na skierowaniu odnotowano rodzaj leku i czas kuracji, przed pobraniem materiału, odpowiednio, stopy, dłonie, powierzchnie między palcami lub skórę w okolicy zmienionego chorobowo miejsca – umyć wodą z mydłem i wysuszyć. materiał pobiera wyłącznie przeszkolona osoba. Uwaga ! Nieprawidłowe pobranie materiału, pobranie wyłącznie z mikidów lub ze zmian, które były traktowane lekami przeciwgrzybicznymi lub środkami dezynfekcyjnymi jest główną przyczyną fałszywie ujemnych wyników badań mikologicznych. Pobieranie moczu do badań mikrobiologicznych MĘŻCZYŹNI I KOBIETY Mocz do badania mikrobiologicznego powinien być oddany rano, a jeżeli jest to niemożliwe, to powinien pochodzić być oddany po 4 godzinnej przerwie. Tylko w przypadkach uzasadnionych dopuszczalne jest pobranie moczu niezależnie od pory dnia-należy o tym poinformować pracownika Punktu Pobrań. Materiał należy pobrać przed włączeniem antybiotykoterapii. W przypadku stosowania leków przeciwdrobnoustrojowych należy to zgłosić (jaki antybiotyk i od kiedy jest zażywany). Mocz należy pobrać przestrzegając poniższych zasad: Zaopatrzyć się w jednorazowy, jałowy pojemnik (dostępny w aptekach). Umyć ręce bieżącą wodą z mydłem i osuszyć jednorazowym ręcznikiem. Dokładnie umyć okolice krocza i cewki moczowej bieżącą wodą z mydłem, osuszyć jednorazowym ręcznikiem: U mężczyzn: Po odciągnięciu napletka, dokładnie umyć okolice cewki moczowej, spłukać i osuszyć jednorazowym ręcznikiem. U kobiet: Dokładnie umyć okolice krocza, jedną ręką rozchylić wargi sromowe odsłaniając ujście cewki moczowej, umyć okolice cewki, spłukać i osuszyć jednorazowym ręcznikiem. Uwaga ! Zachować kierunek mycia i osuszania: od ujścia cewki w kierunku odbytu. Jałowy pojemnik otworzyć przed samym pobraniem. Pobrać mocz z tzw. środkowego strumienia. Pierwszą partię moczu oddać do toalety, drugą część moczu, nie przerywając strumienia oddać bezpośrednio do pojemnika, maksymalnie do l/3 jego wysokości. Należy uważać, aby nie dotknąć brzegiem pojemnika okolic narządów płciowych lub palcami wewnętrznej powierzchni jałowego pojemnika (przypadkowe zanieczyszczenie bakteriami). Pojemnik natychmiast zamknąć, zabezpieczyć przed uszkodzeniem, opisać imieniem i nazwiskiem. Natychmiast po pobraniu mocz należy dostarczyć do punktu pobrań materiału lub bezpośrednio do laboratorium. Mocz do chwili transportu przechowywać w temperaturze lodówki (4-8 °C) maksymalnie 4 h. Uwaga ! mocz na badanie ogólne i posiew należy dostarczyć w dwóch oddzielnych pojemnikach. Instrukcja pobierania moczu do badań mikrobiologicznych dzieci i noworodki: Mocz do badania pobrać do jałowego pojemnika według podanych zasad (patrz Instrukcja mężczyźni i kobiety) i tylko w wyjątkowych sytuacjach mocz pobrać do jałowego woreczka przyklejanego do skóry krocza. Woreczek założyć rano po wykonaniu zabiegów higienicznych tuż przed oddaniem moczu przez dziecko wg podanych zasad. Woreczek odkleić zaraz po oddaniu moczu i zabezpieczyć przed wylaniem, umieścić w jałowym pojemniku – NIE PRZELEWAĆ. Natychmiast po pobraniu, mocz dostarczyć do punktu pobrań materiału lub bezpośrednio dla laboratorium. Mocz do chwili transportu przechowywać w temperaturze lodówki (4-8 °C). Uwaga ! Ten sposób pobrania sprzyja zanieczyszczeniu moczu florą jelitową, stąd dla uzyskania wiarygodnego wyniku należy pobrać mocz do badania przynajmniej dwukrotnie. W przypadku wzrostu flory różnorodnej (dwóch lub więcej drobnoustrojów) wynik nie jest wiarygodny. Niedopuszczalne jest przelewanie moczu z nocnika. Zasady pobierania moczu na posiew Na podłoże transportowo wzrostowe Przygotować pacjenta według instrukcji pobierania moczu do badań mikrobiologicznych – patrz Instrukcja mężczyźni i kobiety. Mocz do badania pobrać do jałowego pojemnika (środkowy strumień). Posiew moczu. Zawsze należy dokonać oceny podłoża transportowego – sprawdzić czy nie jest wyschnięte, przerośnięte i czy nie minęła jego datę ważności. Odkręcić nakrętkę z płytką i ostrożnie wyjąć z pojemnika nie dotykając płytki, ani wnętrza pojemnika. Zanurzyć w moczu na 4-5 sekund tak, aby obie powierzchnie agaru zostały całkowicie pokryte. W przypadku małej ilości moczu można (po wymieszaniu) polać nim obie płytki. Płytkę umieścić w pojemniku i szczelnie zamknąć. Na etykiecie napisać imię i nazwisko pacjenta, datę i godzinę pobrania. Tak posiane podłoże należy transportować do Pracowni Mikrobiologii w temperaturze pokojowej (nie chłodzić i nie wstawiać do cieplarki!). Nie przekraczać 48 h od posiania. Przechowywanie podłoży: podłoża w szczelnie zakręconych pojemnikach przechowywać w temperaturze pokojowej, nie odkręcać, nie dotykać palcami powierzchni płytek ani wnętrza pojemnika, nie używać podłoży po terminie ważności, podłoża przerośnięte lub wyschnięte należy wyrzucić. Pobieranie nasienia do badania mikrobiologicznego Zalecenia ogólne: badanie należy wykonać przed zastosowaniem antybiotyków, jak najwcześniej od wystąpienia objawów klinicznych, po przeprowadzeniu właściwych zabiegów higienicznych. Sposób pobrania i transport: zalecany jest ok. 3-5 dniowy okres wstrzemięźliwości seksualnej, umyć ręce wodą z mydłem i wytrzeć jednorazowym ręcznikiem, całkowicie ściągnąć napletek i umyć wodą z mydłem okolice cewki moczowej, dokładnie spłukać i osuszyć jałowym gazikiem, przy ściągniętym napletku oddać całkowicie mocz opróżniając pęcherz (strumień moczu wypłukuje drobnoustroje kolonizujące początkowy odcinek cewki moczowej), bezpośrednio do jałowego pojemnika pobrać nasienie, nie dotykając wnętrza pojemnika, pojemnik natychmiast zamknąć, zabezpieczyć przed uszkodzeniem, opisać nazwiskiem i imieniem, dostarczyć do pracowni do 2 godzin od pobrania w temp. pokojowej. Uwaga! Nasienie nie powinno być pozyskiwane z prezerwatyw. Pobieranie plwociny na posiew UWAGA! Wieczorem, w dniu poprzedzającym oddanie materiału (plwociny) do badania należy usunąć z jamy ustnej ewentualne dostawki czy protezy zębowe. O występujących zmianach na śluzówce jamy ustnej należy poinformować pielęgniarkę. Materiał do badania należy odkrztusić w dniu badania, rano, na czczo. Instrukcja: Przygotować jałowy pojemnik i opisać go imieniem i nazwiskiem. Umyć dokładnie zęby, a następnie kilkakrotnie przepłukać jamę ustną przegotowaną wodą. Trzymając pojemnik za podstawę (bez dotykania obrzeża i wnętrza) odkrztusić porcję plwociny. Jeżeli odkrztuszenie jest obfite, najlepiej odkrztusić do pojemnika drugą porcję (ślina nie ma wartości diagnostycznej). Pojemnik należy dokładnie zamknąć i niezwłocznie przekazać pielęgniarce (Punkt Pobrań). Jeżeli jest to niemożliwe, plwocinę należy po pobraniu oziębić do temp. +4 oC i transportować w schłodzonym pojemniku. W przypadku trudności z odkrztuszeniem i uzyskaniem odpowiedniej ilości plwociny, 1-2 dni przed pobraniem materiału należy stosować u pacjenta środki wykrztuśne, a w dniu pobrania można zastosować dodatkowo nawilżanie, nebulizację mieszaniną (około 25 ml) zawierającą glikol propylenowy lub 3-10 % roztwór soli fizjologicznej, fizykoterapię klatki piersiowej (oklepywanie) – po konsultacji z lekarzem. Przygotowanie do pobierania materiału w kierunku gruźlicy Wymagania: Do diagnozowania gruźlicy najlepiej pobierać materiał przed włączeniem leczenia przeciwprątkowego i antybiotyków nieswoistych. Materiał należy traktować jako wysoce zakaźny. UWAGA! Materiały kliniczne należy pobierać w możliwie największej ilości, do jałowych, szczelnych pojemników. Pobieranie plwociny: W przypadku materiału pobieranego w warunkach domowych pacjent powinien zachować wszelkie środki ostrożności tak, aby nie narażać domowników na potencjalne zakażenia, plwocina powinna być odkrztuszana: rano, na czczo, aby nie zawierała resztek pokarmu, po umyciu zębów i dziąseł, po wyjęciu protezy zębowej, po przepłukaniu jamy ustnej letnią, przegotowaną wodą, odkrztuszanie powinno być wykonywane prosto do przytrzymywanego przy dolnej wardze jałowego pojemnika tak, aby nie zanieczyścić jego brzegów i zewnętrznej powierzchni, w celu odkrztuszenia plwociny należy: wziąć głęboki oddech, na chwilę wstrzymać oddech, odkrztusić głęboko i energicznie na wydechu, odkrztuszać do pojemnika przytrzymując go przy dolnej wardze i uważać, by nie zanieczyścić jego zewnętrznej części; po odkrztuszeniu pojemnik należy natychmiast szczelnie zamknąć, jeżeli występują problemy z odkrztuszaniem należy odetchnąć kilka razy i wstrzymać na chwilę oddech. Kilkukrotne powtórzenie tej czynności może wywołać odkrztuszenie. należy pobrać 3 próbki (3 – 10 ml) do osobnych, jałowych i szczelnie zamykanych pojemników przez 3 kolejne dni, po odkrztuszeniu pojemnik należy natychmiast szczelnie zamknąć, materiał przechowywać w lodówce w temp. 2 – 8 °C przez 3 dni lub w temp. 18 – 25 °C do 2 godzin. UWAGA! Należy pamiętać, że odkrztuszanie plwociny grozi rozprzestrzenianiem się zakażenia i najlepiej jeśli jest wykonane w przeznaczonym do tego celu pomieszczeniu – z dobrą wentylacją i lampą UV. Należy również pamiętać o zachowaniu szczególnych zasad higieny. Pobieranie popłuczyn żołądkowych (pobiera tylko wykwalifikowany personel) Materiał pobierany jest od pacjentów, którzy nie odkrztuszają plwociny, np. u dzieci materiał pobiera się rano, na czczo, aby pobrać jeszcze niestrawioną i połykaną podczas snu plwocinę zawierającą prątki, pobrać 3 próby w ciągu kolejnych dni. Pobieranie moczu (diagnostyka gruźlicy pozapłucnej) Sposób postępowania: pobrać pierwszy mocz po wypoczynku nocnym – cała porcja moczu od początkowego strumienia (50 – 200 ml). W przypadku skąpomoczu każda uzyskana ilość, u pacjentów chorych na gruźlicę pozapłucną należy pobrać 3 – 6 prób (do osobnych, jałowych pojemników) w ciągu kolejnych dni, mocz należy pobrać po porannej toalecie (kobiety powinny dokładnie umyć okolice krocza oraz cewki moczowej; mężczyźni żołądź prącia po odciągnięciu napletka), pobrany mocz należy dostarczyć tego samego dnia do laboratorium, materiał przechowywać, transportować w temperaturze 18 – 25 °C do 2 godzin lub w temp. 2 – 8 °C do 24 godzin, zminimalizowanie spożywania płynów od dnia poprzedzającego pobranie, spowoduje zagęszczenie moczu w pęcherzu i zmniejszenie objętości próbki. Ulotka zgodna z Podręcznikiem Pobierania Próbek Pierwotnych. POBIERZ ULOTKĘ Dlaczego bakterie wielolekooporne mogą stanowić duże zagrożenie dla człowieka? Kiedy należy wykonać badania? O badaniach przesiewowych na obecność drobnoustrojów wielolekoopornych CPE / ESBL / VRE / MRSA Co należy wiedzieć o pałeczkach z rodzaju Enterobacterales? W jelitach każdego zdrowego człowieka znajdują się bakterie zwane Enterobacterales (pałeczki jelitowe). W swoim naturalnym środowisku, czyli w jelitach, bakterie te nie są szkodliwe, wprost przeciwnie, pomagają trawić pokarm. Jest to tzw. kolonizacja flory bakteryjnej. W sytuacji, gdy bakterie te przemieszczą się do innych narządów, na przykład do pęcherza moczowego lub krwiobiegu, mogą tam wywołać zakażenie. Wówczas konieczne będzie leczenie. Ważną informacją dla lekarza jest typ bakterii odpowiedzialnych za stan chorobowy. Badania przesiewowe są najczęściej ukierunkowane na wykrycie drobnoustrojów wielolekoopornych (ang. MDRO - Multi Drug Resistant Organisms): MRSA - ang. Methicillin–Resistant Staphylococcus aureus; metycylino-oporny gronkowiec złocisty; VRE - ang. Vancomycin–Resistant Enterococcus; enterokok oporny na wankomycynę; CPE - ang. Carbapenemase Producing Enterobacteriaceae; pałeczki Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy; Pałeczki Gram-ujemne ESBL(+): pałeczki wytwarzające beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum substratowym, ang. Extended Spectrum beta-lactamases. Co to jest CPE / ESBL? Pałeczki jelitowe wytwarzające karbapenemazy (CPE) oraz beta–laktamazy (ESBL) to mikroorganizmy (zwane czasem superbakteriami), które wytworzyły odporność na silnie działające antybiotyki z grupy karbapenemów (CPE)) betalaktamów (ESBL). Antybiotyki betalaktamowe w tym karbapenemy są ważną grupą antybiotyków, na których lekarze często polegają przy zwalczaniu zakażeń opornych na inne antybiotyki. Zapobieganie rozprzestrzenianiu się bakterii CPE i ESBL w szpitalach jest sprawą dużej wagi, ponieważ zależy nam na tym, aby można było nadal stosować wyżej wymienione antybiotyki do zwalczania opornych infekcji. Czy w przypadku wykrycia bakterii CPE / ESBL konieczne jest leczenie? W zdecydowanej większości przypadków szczepy CPE / ESBL bytują w przewodzie pokarmowym nie stanowiąc zagrożenia i nie powodując powstania objawów zakażenia – jest to tzw. nosicielstwo w przewodzie pokarmowym. Nie należy leczyć nosicielstwa szczepu CPE / ESBL w przewodzie pokarmowym. Konieczność leczenia występuje, gdy powstają objawy zakażenia, wywołane przez te bakterie. Mowa tu o zakażeniu dróg moczowych, zakażeniu rany chirurgicznej. Szczepy CPE / ESBL mogą spowodować zakażenie, np. gdy pacjent poddany jest chemioterapii przeciwnowotworowej; gdy ma założony cewnik do pęcherza moczowego lub gdy leczony jest w oddziale intensywnej terapii (OIOM). Wówczas należy jak najszybciej rozpocząć antybiotykoterapię. W jakim celu bada się pacjenta na obecność CPE / ESBL ? Zakażenia wywołane przez bakterie CPE / ESBL mogą być oporne na leczenie. Stwierdzenie nosicielstwa CPE / ESBL u pacjenta jest bardzo ważne, gdyż w przypadku wystąpienia zakażenia personel medyczny jest w stanie szybko zidentyfikować właściwy antybiotyk i wdrożyć odpowiednie, skuteczne leczenie. Pacjenci, u których stwierdzi się nosicielstwo CPE / ESBL otrzymają ponadto właściwą opiekę, mającą na celu niedopuszczenie do rozprzestrzeniania się tych bakterii oraz zapobieganie wywoływanym przez nie zakażeniom. Jakie działania są podejmowane w szpitalu wobec pacjentów będących nosicielami lub zakażonych szczepem CPE / ESBL? W każdym szpitalu pacjent ze szczepem CPE / ESBL musi być poddany izolacji na osobnej sali lub z innymi pacjentami, u których stwierdzana jest ta sama bakteria. Pacjent ze szczepem CPE / ESBL może być odwiedzany przez członków rodziny i znajomych, pod warunkiem przestrzegania zasad mycia i/lub dezynfekcji rąk przed kontaktem z odwiedzanym i bezwzględnie przed wyjściem z sali. Po wyjściu z sali izolacyjnej osoby odwiedzające powinny opuścić oddział; nie można wchodzić na inne sale chorych. Czy należy podejmować dodatkowe środki ostrożności w warunkach domowych? W warunkach domowych należy przestrzegać częstego mycia rąk. Istotną rolę odgrywa należyta higiena osobista, przestrzeganie zasady rozdziału ręczników domowników oraz częste mycie toalety. Nie są zalecane inne środki ostrożności, jak również ograniczanie kontaktu z domownikami. Nie jest konieczne ograniczanie przebywania w miejscach publicznych oraz w miejscu pracy. Jak wygląda badanie na obecność CPE / ESBL ? Jeżeli konieczne będzie pobranie próbki, pielęgniarka wprowadzi wymazywarkę (wacik) do odbytnicy, na niewielką odległość od odbytu. Badanie to można też wykonać na próbce kału (mniej rekomendowana metoda). Może też być konieczne pobranie innych próbek np. w przypadku rany lub założonego cewnika moczowego. Podczas pobierania próbek personel medyczny zadba o ochronę prywatności i godności osobistej pacjenta. Wszystkie wymazy i próbki zostaną przekazane do laboratorium w celu zidentyfikowania wyhodowanych kolonii. Pacjent zostanie poinformowany o wyniku niezwłocznie. Czy można pozbyć się bakterii CPE / ESBL? Nosicielstwo w przewodzie pokarmowym może utrzymywać się przez miesiące. Większość pacjentów pozbywa się nosicielstwa w okresie do 6 miesięcy. Pozbycie się bakterii CPE / ESBL powinno zostać potwierdzone w co najmniej dwóch badaniach wymazu z odbytu i jednym badaniu genetycznym lub trzech posiewach wykonanych w odstępie co najmniej 48 godz. Pobranie materiału musi być wykonane przez personel medyczny lub laboratoryjny. Czy fakt kolonizacji pacjenta szczepem CPE / ESBL może skutkować ograniczeniami w dostępie do placówek ochrony zdrowia? Absolutnie nie! Niedopuszczalne jest, aby szpital, dom opieki czy jakakolwiek inna placówka odmawiały lub opóźniały wykonanie świadczeń zdrowotnych lub opiekuńczych ze względu na obecność szczepu CPE / ESBL. Każdy szpital powinien dysponować salą izolacyjną umożliwiającą bezpieczny pobyt pacjenta skolonizowanego lub zakażonego w/w szczepami. Miniatura Nr-art. Nazwa Materiał Wymiary Śr. główki Szt./Op. Cena netto Ilość B-2381 Wymazówki z wacikiem bawełnianym drewno 150 mm 5 mm 100 szt. 13,52 zł - + Wymazówki 14,48 zł – 68,35 zł Wymazówki ze stabilnym trzonkiem z PP, drewna lub aluminium i wacikiem na jednym końcu. Przeznaczone np. do czyszczenia trudno dostępnych miejsc w przyrządach optycznych, ale też do wymazów w bakteriologii. Miniatura Nr-art. Nazwa Trzonek Długość x średnica Śr. główki Szt./Op. Cena netto Ilość 2-1017 Wymazówki niesterylne PP 150 x 2,5 mm 4 - 5,5 mm 100 szt. 21,88 zł - + 2-1018 Wymazówki niesterylne PP 150 x 4 mm 10 - 12 mm 100 szt. 28,22 zł - + 2-1021 Wymazówki niesterylne drewno 150 x 2,5 mm 4 - 5,5 mm 100 szt. 20,16 zł - + B-1022 Wymazówki niesterylne drewno 150 x 2,5 mm 8 - 9 mm 50 szt. 14,48 zł - + 2-1019 Wymazówki sterylne drewno 150 x 2,2 mm 4 - 5,5 mm 100 szt. 65,28 zł - + 2-1022 Wymazówki niesterylne aluminium 150 mm 2 mm 100 szt. 68,35 zł - + Miniatura Nr-art. Nazwa Materiał Wymiary Szt./Op. Cena netto Ilość B-2384 Wymazówka z wacikiem bawełnianym, sterylna - R, pak. ind. drewno 150 mm 100 szt. 36,40 zł - + B-2385 Wymazówka z wacikiem wiskozowym, sterylna - R, pak. ind. tworzywo 150 mm 500 szt. 195,00 zł - + B-2386 Wymazówka z wacikiem bawełnianym, sterylna - R, pak. ind. aluminium 150 mm 500 szt. 988,00 zł - + Miniatura Nr-art. Nazwa Szt./Op. Cena netto Ilość B-0268 Wymazówki sterylne w probówkach z PP 100 szt. 164,72 zł - + Miniatura Nr-art. Nazwa Materiał Wymiary Szt./Op. Cena netto Ilość B-2387 Wymazówka z wacikiem bawełnianym, w probówce transportowej, sterylna - R drewno 12 x 175 mm 400 szt. Produkt czasowo niedostępny - + B-2388 Wymazówka z wacikiem wiskozowym, w probówce transportowej, sterylna - R tworzywo 12 x 175 mm 400 szt. Produkt czasowo niedostępny - + B-2394 Wymazówka z wacikiem wiskozowym, w probówce transportowej, sterylna - R, pak. indywidualnie tworzywo 12 x 150 mm 150 szt. 249,60 zł - + B-2389 Wymazówka z wacikiem bawełnianym, w probówce transportowej, sterylna - R aluminium 13 x 165 mm 500 szt. 993,12 zł - + Wymazówki sterylne z podłożem Amies 167,44 zł – 251,16 zł Wymazówki z wacikiem wiskozowym, w probówce z podłożem Amies. Udokumentowana przeżywalność szczepów wzorcowych w okresie co najmniej 48 godz. Stosowane do transportu próbek klinicznych (wymazy z nosa, gardła). Do transportu organizmów tlenowych i beztlenowych. Miniatura Nr-art. Nazwa Materiał Szt./Op. Cena netto Ilość B-2390 Wymazówka w probówce z podłożem Amies; sterylna – R, pak. ind. tworzywo 100 szt. 167,44 zł - + B-2451 Wymazówka w probówce z podłożem Amies; sterylna – R, pak. ind. tworzywo 150 szt. 251,16 zł - + B-2391 Wymazówka z wacikiem wiskozowym, w probówce z podłożem Amies i węglem; sterylna – R, pak. ind. tworzywo 150 szt. Produkt czasowo niedostępny - + B-2452 Wymazówka z wacikiem wiskozowym, w probówce z podłożem Amies i węglem; sterylna – R, pak. ind. tworzywo 100 szt. 180,02 zł - + Wymazówki sterylne z podłożem Cary Blair 236,60 zł Wymazówka z wacikiem wiskozowym,w probówce z podłożem Cary Blair. Zalecane do transportu beztlenowców – idealne do transportu próbek np. kału czy wymazów z odbytu. Co najmniej 48 godzin udokumentowanej przeżywalności mikroorganizmów. Miniatura Nr-art. Nazwa Materiał Szt./Op. Cena netto Ilość B-2396 Wymazówka w probówce z podłożem Cary Blair; sterylna – R, pak. ind. tworzywo 100 szt. 236,60 zł - + Wymazówki sterylne z podłożem Stuarta 173,68 zł Wymazówka z wacikiem wiskozowym, w probówce z podłożem Stuarta. Podłoże do transportu próbek klinicznych np. wymazy z nosa, gardła, itp. Zalecane do transportu materiału z drobnoustrojami z grupy tlenowców oraz beztlenowców fakultatywnych. Miniatura Nr-art. Nazwa Materiał Szt./Op. Cena netto Ilość B-2454 Wymazówka w probówce z podłożem Stuart; sterylna – R, pak. ind. tworzywo 100 szt. 173,68 zł - + B-2393 Wymazówka w probówce z podłożem Stuart; sterylna – R, pak. ind. tworzywo 150 szt. Produkt czasowo niedostępny - + Zestawy Enviroscreen do pobierania wymazów mikrobiologicznych 1864,94 zł – 2652,73 zł Zestawy przeznaczone do pobierania wymazów w kierunku badań mikrobiologicznych (m. in. TVC, Enterobacteriaceae, Salmonella spp., Listeria spp.).Zestaw zawiera celulozową gąbkę o pow. 50 cm² (nasączoną 10 ml 0,9% roztworu NaCl lub buforowaną wodą peptonową) sterylnie zapakowaną we wzmocnioną torebkę strunową. Torebka ta służy jednocześnie do przechowywania, inkubacji i transportu próbki. Miniatura Nr-art. Nazwa Szt./Op. Cena netto Ilość B-0226 Zestaw do pobierania wymazów mikrobiologicznych (sterylna gąbka nasączona buf. 0,9 % NaCl) 30 szt. Produkt wycofany - + B-0227 Zestaw do pobierania wymazów mikrobiologicznych (sterylna gąbka nasączona buf. 0,9 % NaCl) 200 szt. 2652,73 zł - + B-0228 Zestaw do pobierania wymazów mikrobiologicznych (sterylna gąbka nasączona buforowaną wodą peptonową) 30 szt. Produkt wycofany - + B-0229 Zestaw do pobierania wymazów mikrobiologicznych (sterylna gąbka nasączona buforowaną wodą peptonową) 200 szt. 1864,94 zł - + Pozostałe ogłoszenia Znaleziono 115 ogłoszeń Znaleziono 115 ogłoszeń Twoje ogłoszenie na górze listy? Wyróżnij! Pojemnik na patyczki waciki home&you cyrkonie glamour ceramiczny biały Akcesoria łazienkowe » Kubki i pojemniki łazienkowe 39 zł Nawojowa dzisiaj 14:35 Flamingi wykałaczki/patyczki do koreczków/ 50 sztuk. Najtaniej! Hit! Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 8 zł Elbląg dzisiaj 10:50 Maszynka do zakręconego ziemniaka SPIRAL POTATO 200 szt. Patyczków Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 249 zł Szczekociny dzisiaj 07:37 SANI STICKS - 48 sztuk .Patyczki do udrożnienia rur Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 40 zł Kędzierzyn-Koźle, Koźle-Port wczoraj 19:02 Ellie Pure Patyczki zapachowe Ogień palony drzewny zapach Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 15 zł Ostrów Wielkopolski wczoraj 18:51 Pojemnik na patyczki do uszu Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 8 zł Do negocjacji Kraków, Podgórze Duchackie wczoraj 15:53 Olejek zapachowy z patyczkami oraz kadzidełka z miseczką Irlandia Dekoracje » Pozostałe 60 zł Sosnowiec wczoraj 11:41 Zapachy patyczki albo spray Romeron Exclusive Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 52 zł Tresta wczoraj 11:40 Patyczki do dekoracji tortów Przybory kuchenne » Akcesoria cukiernicze 5 zł Warszawa, Wawer 30 lip Patyczki szpatułki bezpyłowe do czyszczenia 20 szt. Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 15 zł Kraków, Podgórze Duchackie 30 lip Patyczki paliki drewniane kwadratowe Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 1 zł Pewel Mała 30 lip Krzesła Patyczki Meble » Krzesła 50 zł Olsztynek 30 lip Zapach do domu, patyczki, dyfuzor zapachowy 50 ml, Liquair Dekoracje » Pozostałe 6 zł Stęszew 30 lip Domol zapach do domu z patyczkami Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 10 zł Białystok, Antoniuk 30 lip Wazon + patyczki ikea Dekoracje » Pozostałe 50 zł Sosnowiec 30 lip Nowy zestaw prezentowy świeca patyczki dyfuzor La casa de los aromas Wyposażenie wnętrz » Świece i świeczniki 39 zł Nowy Sącz 29 lip Patyczki do koreczków PRL Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 25 zł Zabrze 29 lip Butelki szklane 100 ml rattanowe, patyczki rattanowe do dyfuzorów Przybory kuchenne » Butelki i bidony 45 zł Warszawa, Ochota 29 lip NOWY odświeżacz powietrza patyczki zapach do domu Białe Piżmo włoski Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 15 zł Zamość 29 lip Patyki- Patyczki do waty cukrowej Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 25 zł Rzeszów 29 lip Miseczki + patyczki do przekąsek NOWE Przybory kuchenne » Miski 10 zł Przeworsk 29 lip Stojak na patyczki lub świecę Dekoracje » Pozostałe 3 zł Rawicz, Osiedle 350 Lecia Rawicza 29 lip Pojemnik na patyczki kosmetyczne Wyposażenie wnętrz » Pozostałe 10 zł Kraków, Bieńczyce 29 lip Perfumowany odświeżacz powietrza, dyfuzor z patyczkami. Dekoracje » Pozostałe 38 zł Luboń 28 lip Pałeczki bambusowe do sushi 10szt kolekcja patyczki pałki bambus jedze Wystrój okien » Pozostałe 5 zł Łódź, Polesie 28 lip ZAZDROSTKA metalowe 2x kijki do FIRANEK patyczki do zazdrostek 100 cm Wystrój okien » Firany 5 zł Rybnik 28 lip candle lite patyczki zapachowe odświeżacz powietrza 2 op x 3 szt Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 49 zł Szczecin, Niebuszewo 28 lip Stolik kawowy patyczek Albert Busch stół PRL Meble » Stoły 280 zł Sieradz 28 lip Figurka na patyczku krowa do kwiatów ozdoba Dekoracje » Figurki i rzeźby 5 zł Wrocław, Psie Pole 27 lip NOWE szklane, długie patyczki do żywności ECO Zastawa stołowa » Szklanki i kufle 25 zł Łódź, Widzew 27 lip wazon drewniany z patyczków do lodów Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 15 zł Łódź, Bałuty 26 lip sprzedam nowe patyczki do przekąsek 5 szt Przybory kuchenne » Pozostałe 25 zł Katowice, Osiedle Paderewskiego-Muchowiec 26 lip Podnóżek patyczek Prl Dom i Ogród » Pozostałe dom i ogród 50 zł Gorzów Wielkopolski 26 lip Patyczki do uszu wielorazowe Zdrowie » Pozostałe 20 zł Gdańsk, Piecki-Migowo 26 lip Talerzyk podstawka na kadzidełka lub patyczki clay vintage słońce Dekoracje » Figurki i rzeźby 45 zł Warszawa, Ursynów 26 lip tyczki szpiki do roslin bambusowe patyczki podporka Rośliny » Pozostałe 5 zł Tarnów 26 lip Silikonowa forma foremka do lodów lodu patyczki lody gumowa tygrys Przybory kuchenne » Pozostałe 23 zł Poznań, Górczyn 26 lip Elegancka buteleczka na patyczki zapachowe lub inne ozdoby. Dekoracje » Pozostałe 5 zł Wrocław, Psie Pole 26 lip Białe patyczki na etykiety do opisywania roślin 18 szt 13cm Ogród » Pozostałe Ogród 4 zł Wrocław, Stare Miasto 26 lip

patyczki do wymazu z odbytu